近3年来，来自襄阳的刘先生（化姓）每晚睡觉都会出现遗尿，甚至可以湿透一条毛巾。四处求医未果后，刘先生只能放弃治疗。不久前，刘先生因睡眠质量不佳去医院就医，竟意外找到了导致“尿床”的根源——睡觉打呼噜。刘先生今年30岁，3年前，他体重增长到100公斤。王主任解释，打鼾的时候伴有缺氧，这种缺氧称为夜间低氧血症，严重的低氧血症可以使神经功能受损，进而出现遗尿的情况。
打鼾竟然可以导致尿床究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。
极目新闻记者 曹洋
通讯员 易星 王慧文
近3年来，来自襄阳的刘先生（化姓）每晚睡觉都会出现遗尿，甚至可以湿透一条毛巾。四处求医未果后，刘先生只能放弃治疗。不久前，刘先生因睡眠质量不佳去医院就医，竟意外找到了导致“尿床”的根源——睡觉打呼噜。
刘先生的口咽腔明显狭窄（通讯员供图）
刘先生今年30岁，3年前，他体重增长到100公斤。伴随体重增长而出现的，还有每晚出现的遗尿症状，为此他四处求医，在泌尿科、脑科做了各种检查，均无异常，刘先生只好作罢。
今年以来，刘先生因为睡眠质量越来越差，到泰康同济（武汉）医院耳鼻咽喉科就诊。刘先生告诉耳鼻咽喉科主任王美荣，他睡觉时鼾声特别大，不仅自己睡不好，还常闹得亲近的人也跟着睡不好；他睡觉时间长但白天精神差，易犯困，一不小心就能睡着。
王美荣主任给刘先生做了睡眠监测后，发现刘先生患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与重度低氧血症。综合评估后，王主任判断刘先生的遗尿可能与夜间睡眠时的重度缺氧有关。
打呼噜为什么会引起夜间遗尿？王主任解释，打鼾的时候伴有缺氧，这种缺氧称为夜间低氧血症，严重的低氧血症可以使神经功能受损，进而出现遗尿的情况。
针对刘先生的病情，王美荣为他制定了个性化的治疗方案，首先在刘先生睡眠时予以高流量吸氧初步纠正患者缺氧状态，保证手术安全。然后，根据刘先生口咽部狭窄的情况制定了手术方案，术后，继续予以高流量吸氧补充刘先生的“氧气储量”。
2月23日，刘先生接受了UPPP术（悬雍垂－腭－咽成形术）。在手术后的当天晚上，刘先生的遗尿状况就消失了，目前手术距今快1个月了，刘先生的“遗尿”情况再也没有出现过，睡眠质量明显上升，精气神也好了许多。
2023年3月21日是第23个世界睡眠日。王美荣提醒，睡眠可以恢复精神和解除疲劳，充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。良好充足的睡眠并不是越久越好，当然更不是鼾声越大越香。
王美荣介绍，睡眠打鼾主要分为单纯性打鼾、睡眠呼吸暂停低通气综合征两种，其主要区别在于有无合并睡眠时缺氧。长期慢性的缺氧可以导致人体内分泌功能紊乱失调，造成多系统多器官的功能损害，可以导致记忆力减退、注意力不集中、精神萎靡，还可以诱发高血压、冠心病、脑梗、心律失常、糖尿病、性功能障碍等慢性病，也会带来神经系统的损伤导致类似“遗尿”等各类异常，严重者甚至可能导致睡梦中猝死。
“因此，当出现打鼾、白天精神差、注意力不集中等问题时，可以及时前往医院耳鼻咽喉科就诊，明确有无睡眠暂停或缺氧等问题，避免给身体带来更大的负担与病痛。”王美荣建议。
（来源：极目新闻）
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睡眠就像空气、阳光、水分一样，是人体必不可缺的“营养”。人的身体好坏与睡眠质量是如此的密切，睡眠像饮食和运动一样越来越得到人们的重视。很多人睡觉时常常伴随着打鼾，除了干扰他人的美梦，让人气的牙痒痒，好像没什么危害，甚至一度是“睡的香甜”的代名词。这里要提醒朋友们：呼噜声其实是个危险的讯号。
一、睡觉打呼噜是病吗？
打鼾大部分的原因是上呼吸道出现阻力，通常是咽喉、鼻腔、鼻咽部的结构发生问题，严重的打鼾可能伴随而来的是呼吸暂停的危险。在临床上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征「OsAHs」。
二、成人出现什么症状考虑“鼾症”呢？
鼾症通常发生在是习惯性打鼾、脖子粗短、肥胖、下巴短小或后缩、悬壅垂长、扁桃体肥大的人群，男人较女人易得，尤其是肥胖、岁数较大、经常抽烟喝酒者最容易打呼。
三、儿童出现哪些症状符合“鼾症”？
儿童鼾症大多表现为晚上睡觉张口呼吸、打呼噜、盗汗、容易惊醒、尿床、长期鼻塞、上呼吸道阻塞，并伴有低血氧症，感冒时，打呼噜症状明显并出现呼吸短暂停止的现象。
四、怎样诊断呢？
成人通过多导生理记录仪进行睡眠呼吸监测是确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征（OsAHs）的主要手段。
儿童需要鼻咽侧位片、鼻咽部cT、电子鼻咽镜、Mulle’s试验来了解上呼吸道阻塞的具体平面。
五、长期睡眠呼吸不畅、呼吸暂停对身体能构成危害吗？
长期睡眠呼吸不畅，成人短期内会出现：胸闷、困倦乏力、头晕头痛、白天嗜睡、性格改变、急躁易怒、记忆力下降、口干咽痛等等，同时降低自身和枕边人的睡眠质量。长远来看则是会影响血压、心脏、脑部血管功能，大幅提高罹患心脏病、高血压、脑溢血、中风等疾病的风险，对生命将造成威胁，严重者甚至会半夜猝死。同时它与糖尿病的发生也有密切关系。
儿童短期内会出现：梦中惊醒、突然坐起、四肢乱动等情况，长期还会导致身体生长缓慢、影响智力发育、影响长相（腺样体面容）、邻近组织受累（分泌性中耳炎、鼻窦炎等）。
六、鼾症怎么治疗呢？
早期及轻度患者，可通过以下方式来缓解：
锻炼及控制饮食，从而减轻体重；从而达到治疗的目的。
避免烟酒嗜好，吸烟会加重呼吸道症状，饮酒会加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。
重视血压的监测，按时服用降压药物。
睡前禁止服用镇静、安眠药物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。
采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。
严重者可选择手术治疗，适合上气道阻塞的患者，如：鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、悬雍垂肥大及软腭低垂等，通过鼻中隔矫正术、腭咽成形术等手术方法解决通气问题。
【本期专家】
訾龙，沈阳市第四人民医院耳鼻咽喉头颈外科鼻病-鼻颅底组组长。辽宁省中西医结合学会耳鼻喉专业委员会委员。可独立完成鼻眼相关外科、鼻颅底外科、鼻腔鼻窦肿瘤的鼻内窥镜下微创治疗、鼻内窥镜下的鼻颅底肿瘤切除等一系列复杂疑难手术。
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